|
Povrede šake možemo grubo podeliti u:
- povrede kostiju- prelomi,
- povrede zglobova i ligamenata,
- povrede tetiva.
Najčešći mehanizam preloma kostiju nastaju posle pada ili udarca u šaku. Direktni udarci često prouzrokuju prelom jedne ili više metakarpalnih kostiju, a prelomi su najčešće poprečni, a izuzetno spiralni. Veliki broj preloma se leči konzervativno - postavljanjem gipsane longete u trajanju od tri nedelje. Ako je dislokacija veća, neophodno je operativno lečenje.
"Bokserski prelom" ili prelom " lošeg uličnog borca" je prelom do kog najčešće dolazi u tučama. Dolazi do preloma vrata V metakarpalne kosti neadekvatnim udarcem. Leči se imobilizacijom u trajanju od 3 do 4 nedelje ili je potrebna repozicija preloma kod veće angulacije.
Česti su prelomi i kostiju prstiju, naročito proksimalne i medijalne falange. Prelomi se uglavnom leče repozicijom i fiksacijom.
Za dijagnostiku svih ovih preloma i dalju terapiju, neophodno je načiniti odgovarajući rentgenski snimak povredjene šake.
U šaci se mogu javiti karpometakarpalna, metakarpofalangealna i interfalangealna iščašenja. Dijagnoza se postavlja kliničkim pregledom u radiografsku potvrdu. Većina povreda se lako reponira i imobiliše protektivnom longetom.
|